Drug Interactions

Pharmacokinetic Interaction

TRFarmakokinetik Etkileşim
Also known as:PK interaction · Pharmacokinetic drug interaction

An interaction in which one drug alters the absorption, distribution, metabolism or excretion of another, so that the concentrations of the affected drug change rather than its concentration–effect relationship.

In depth

Absorption interactions include chelation, changes in gastric pH, altered gut motility and inhibition or induction of intestinal CYP3A4 and P-glycoprotein. Displacement from plasma proteins raises the unbound fraction but, for most drugs, is transient and rarely clinically important on its own.

The most important mechanisms are inhibition or induction of metabolizing enzymes (especially CYP isoforms and UGTs) and of transporters in the liver, intestine and kidney, together with competition for renal tubular secretion and changes in urinary pH. The result is usually quantified as the change in the victim drug's AUC and Cmax.

Clinical pearl

Pharmacokinetic interactions can often be anticipated and managed by dose adjustment or drug-level monitoring, and some are used deliberately, as in ritonavir or cobicistat boosting of HIV protease inhibitors.

Example drugs

Ritonavir Cobicistat Rifampicin Ketoconazole
TRIn Turkish

Farmakokinetik Etkileşim

Bir ilacın diğerinin absorpsiyonunu, dağılımını, metabolizmasını veya atılımını değiştirdiği; böylece etkilenen ilacın konsantrasyon–etki ilişkisinin değil, konsantrasyonlarının değiştiği etkileşimdir.

Absorpsiyon etkileşimleri şelasyonu, mide pH'sındaki değişiklikleri, bağırsak motilitesindeki değişimi ve bağırsaktaki CYP3A4 ile P-glikoproteinin inhibisyonu veya indüksiyonunu kapsar. Plazma proteinlerinden ayırma serbest fraksiyonu artırır; ancak çoğu ilaçta geçicidir ve tek başına nadiren klinik önem taşır.

En önemli mekanizmalar, karaciğer, bağırsak ve böbrekteki metabolizma enzimlerinin (özellikle CYP izoformları ve UGT'ler) ve taşıyıcıların inhibisyonu veya indüksiyonu ile renal tübüler sekresyon için yarışma ve idrar pH'sındaki değişikliklerdir. Sonuç genellikle etkilenen ilacın AUC (EAA) ve Cmax değerlerindeki değişimle ifade edilir.

Farmakokinetik etkileşimler çoğu zaman öngörülebilir ve doz ayarlaması ya da ilaç düzeyi izlemiyle yönetilebilir; bazılarından ise HIV proteaz inhibitörlerinin ritonavir veya kobisistatla güçlendirilmesinde olduğu gibi bilinçli olarak yararlanılır.

Diğer adları:Farmakokinetik ilaç etkileşimi
Updated 24.09.2026 0 views Educational reference — verify against current sources before clinical use.

Read next

Drug–Drug Interactionİlaç–İlaç Etkileşimi

A change in the magnitude or duration of a drug's effect, or in its concentrations, caused by the concurrent or prior administration of another drug.

 Pharmacodynamic InteractionFarmakodinamik Etkileşim

An interaction in which one drug modifies the response to another at the same or related receptors, physiological systems or pathways, independently of any change in plasma concentrations.

 Enzyme InhibitionEnzim İnhibisyonu

A reduction in the activity of a drug-metabolizing enzyme by a co-administered drug or other substance, which lowers the clearance of drugs dependent on that enzyme and raises their concentrations.

 Enzyme InductionEnzim İndüksiyonu

An increase in the amount and activity of a drug-metabolizing enzyme or transporter, usually through enhanced gene transcription, caused by repeated exposure to a drug or other xenobiotic.

 Drug Transporterİlaç Taşıyıcısı

A membrane protein that moves drugs across cell membranes, either into cells (uptake) or out of them (efflux), and thereby influences absorption, distribution and elimination.

 Plasma Protein BindingPlazma Proteinlerine Bağlanma

The reversible binding of a drug to plasma proteins, chiefly albumin for acidic drugs and α1-acid glycoprotein for basic drugs, which determines the fraction of drug that is free to distribute and act.